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2023年工伤1-10级伤残、工亡认定流程及赔偿标准

2023-02-03 次浏览

根据国家统计局发布的2022年居民收入和消费支出情况,其中城镇居民人均可支配收入49283元,一次性工亡补助金标准有了新变化,下面为大家汇总2023年工伤1-10级伤残及因工死亡的认定流程及赔偿标准。

一、工伤认定

(一)申请时限

1、用人单位申请时限

根据《工伤保险条例》第十七条规定,职工发生工伤事故或者被诊断为职业病,所在单位应当在30日内向社会保险行政部门提出工伤认定申请。

如果有特殊情况,应当报备社会保险行政部门,申请适当延长时限。

用人单位未在规定时限内申请工伤认定,在此期间发生的工伤待遇有关费用,由用人单位负担。

2、职工或职工亲属申请时限

用人单位在规定时限内未提出认定申请,工伤职工或职工亲属可以在发生事故之日起一年内,向社会保险行政部门提出工伤认定申请。

3、超过时限特别规定

由于不属于职工或者其近亲属自身原因超过工伤认定申请期限的,被耽误的时间不计算在工伤认定申请期限内。

有下列情形不属于职工或者其近亲属自身原因:

(1)不可抗力;

(2)人身自由受到限制;

(3)属于用人单位原因;

(4)社会保险行政部门登记制度不完善;

(5)当事人对是否存在劳动关系申请仲裁、提起民事诉讼。

(二)申请工伤认定的材料

(1)工伤认定申请表,包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。

(2)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;

(3)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。

工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。

(三)认定时限

社会保险行政部门收到工伤认定申请后,应当在15日内对申请人提交的材料进行审核,作出受理或者不予受理的决定。

社会保险行政部门自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定,出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。

(四)不服工伤认定结果

职工或者其近亲属、用人单位对不予受理决定不服或者对工伤认定决定不服的,可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

二、工伤待遇

1、停工留薪期工资;

在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

停工留薪期一般不超过12个月,伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长。

2、护理费;

停工留薪期内职工生活不能自理需要护理的,由所在单位负责,护理费各地区没有统一的标准。

评残后经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。

护理费标准按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%

3、住院伙食补助费、交通费、食宿费;

职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。

4、医疗费;

治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。

超出目录及服务标准的医药费该由工伤职工还是用人单位承担,目前实践中各地处理存在不同做法。

5、工伤康复费;

工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。

6、辅助器具费;

工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具,所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

7、一次性伤残补助金;

职工因工致残被鉴定为一级至十级伤残的,由工伤保险基金支付一次性伤残补助金:

一级伤残为27个月的本人工资;

二级伤残为25个月的本人工资;

三级伤残为23个月的本人工资;

四级伤残为21个月的本人工资;

五级伤残为18个月的本人工资;

六级伤残为16个月的本人工资;

七级伤残为13个月的本人工资;

八级伤残为11个月的本人工资;

九级伤残为9个月的本人工资;

十级伤残为7个月的本人工资;

本人工资是职工因工作遭受事故伤害前12个月平均月缴费工资。

本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算。

8、1-6级伤残津贴;

职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。

职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残,用人单位难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为:五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%。

9、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金;

一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金标准,根据伤残等级确定,工伤保险条例未规定统一标准,具体标准由各省、自治区、直辖市人民政府规定,一般是按照本人工资或统筹地区职工月平均工资一定倍数计算。

三、因工死亡待遇标准

1、一次性工亡补助金;

标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍,依据国家统计局公布的最新数据,2022年度全国城镇居民人均可支配收入49283元。
故2023年度一次性工亡补助金标准为49283元×20=985660元

相比上年度的948240元,增加了37420元。这个标准没有地域之分,全国统一。

2、丧葬补助金;

丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资,每个地区标准不一样。

3、供养亲属抚恤金;

按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。

标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。

核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。

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